[单选题]睾丸略肿大,有明显压痛,彩超示睾丸血流明显减少( )。
正确答案 :B
睾丸扭转
解析:睾丸扭转,造成血供障碍,彩超示睾丸血流明显减少;急性睾丸炎,组织充血,彩超示睾丸血流明显增加;睾丸肿瘤常无明显症状,或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊,少数患者临床表现为急性睾丸炎,发生睾丸红肿热痛、全身畏寒;阴囊肿块,可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝;睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大,有沉重感,触诊睾丸光滑质硬;睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活,使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾,透光试验(+)。
[单选题]重复宫颈刮片并行宫颈活检术。( )
正确答案 :B
宫颈刮片巴氏Ⅲ级
解析:防癌涂片用巴氏染色,结果分5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症,Ⅲ级可疑癌,Ⅳ级高度可疑癌,Ⅴ级癌细胞阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应进一步检查明确诊断,Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。当宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌,但不能排除浸润癌时,均应作宫颈锥切。确诊为CIN Ⅰ级者,暂时按炎症处理,每3~6个月随访刮片,必要时再次活检,病变持续不变者可继续观察。确认为CIN Ⅱ级者,应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗,术后每3~6个月随访一次。确诊为CIN Ⅲ级者,主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
[单选题]子宫较正常孕周大,无明显压迫症状,胎心遥远,考虑为
正确答案 :B
慢性羊水过多
[单选题]在精浆中下述哪种糖的含量最高?( )
正确答案 :D
果糖
[单选题]36岁,妇女,有1孩,有痛经史5年,进行性加重,白带增多一个月,最佳的避孕方法是( )。
正确答案 :C
口服避孕药
解析:有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症,白带增多说明有生殖道炎症,不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80%,口服避孕药的有效率可达99.97%。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药,可抑制乳汁分泌,并使蛋白和脂肪含量下降,不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药,因避孕药中的雌激素能增加凝血因子,易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD,在我国目前有40%~50%的妇女采用IUD避孕。
[单选题]女,35岁。置金属IUD 5年,停经40天。检查:宫颈着色,宫体饱满,软,孕6周大小,尿HCG(+),B超显示:宫内早孕,IUD下移,要求终止妊娠,应选用哪种方法终止妊娠
正确答案 :A
负压吸引术+取环
解析:1.早期妊娠可行负压吸引术,IUD下移,需加取环术。
[单选题]人工流产的禁忌证错误的是( )。
正确答案 :D
宫内有节育器
解析:人工流产的禁忌证:各种急性传染病及全身严重性疾病;急性生殖器炎症;妊娠剧吐酸中毒者未纠正者;术前体温高超过37.5℃等。宫内节育器不是禁忌证。
[单选题]关于三相片口服避孕药,正确的是( )。
正确答案 :D
每月摄入甾体激素总量比单相片少约40%
解析:三相片是口服短效避孕药,模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化,分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高,孕激素则逐步加量。第一相片(第1~6片)浅黄色,含炔雌醇0.03mg,左炔诺孕酮0.05mg;第二相片(第7~11片),白色片,含炔雌醇0.04mg,左炔诺孕酮0.075mg;第三相片(第12~21片),棕色片,每片含炔雌醇0.03mg,左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40%左右,避孕效果不变,不良反应减轻,对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。
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