[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证包括
正确答案 :ABE
慢性局限性肥厚性脓肿
位于肝左叶较大脓肿
超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
解析:细菌性肝脓肿手术适应症:1)非手术治疗无效者;2)单个较大脓肿、慢性局限性肥厚性脓肿;3)经积极非手术治疗,脓肿仍继续增大者;4)脓肿已穿破腹腔或胸腔者。超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重。慢性肥厚局限性脓肿靠单纯的内科治疗效果有限,需行外科处理。肝左叶较大脓肿属于单个较大脓肿,有手术适应症。超声显示较大脓区,全身中毒症状重,需尽快手术减毒。故正确答案选ABE。
[单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
正确答案 :A
手、足阳明经
[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括
正确答案 :ABCDE
化脓性肾盂肾炎
药物难以控制的肾素介导的高血压
恶性肿瘤
肾病综合征
巨大多囊肾
解析:适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。4.严重的肾损伤(如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等)。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎
[多选题]门静脉高压形成后,主要的病理变化可有
正确答案 :ACD
脾肿大,脾功能亢进
食管、胃底静脉曲张
腹水
解析:门静脉高压形成后,可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等,本题答案中正确的是ACD。
[多选题]甲亢术后甲状腺危象的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
高热
脉率快
谵妄
呕吐
腹泻
解析:临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。
[多选题]在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当
正确答案 :ABCE
切断神经干作端口吻合
作双断端结扎
将切断的神经于埋入腹内斜肌内
不作任何处理
解析:髂腹股沟神经切断,可选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性,本题答案选择ABCE。
[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
初期因呕吐可引起代谢性碱中毒
低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见
由于游离钙离子、镁离子缺乏,患者可出现手足搐搦
长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒
晚期患者,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症
解析:长期呕吐,丢失大量盐酸、氯化物、钾等引起低氯、低钾碱中毒,并发钙离子减少,晚期由于脱水,排出减少可引起血液中氮质增多,合并代谢性酸中毒。
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