正确答案: 哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限
A
题目:有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是
解析:本题属定义理解判断题,为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限,是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程,故气流受限是完全可逆的,而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分,因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞,中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶,包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质,其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理地防治支气管哮喘,世界各国的哮喘防治专家共同起草,并不断更新了GINA,GINA也已经成为防治哮喘的重要指南,B、C、D、E均符合指南内容,故可排除。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2006)26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
控制心力衰竭后行负压吸宫术
解析:心衰妇女不宜妊娠,一旦妊娠,应在妊娠12周前行人工流产。负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11-14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。
[单选题]下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是
糖皮质激素
解析:川崎病的主要治疗:①阿司匹林:如有冠状动脉病变,应延长用药时间;②静脉注射丙种球蛋白:可迅速退热,预防冠状动脉病变发生;③糖皮质激素:因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用,主要用于丙种球蛋白无效的患儿;④其他治疗:抗血小板聚集、对症治疗、手术等。故选B。
[单选题]小儿出牙延迟的判断标准是
>12个月未出牙
解析:小儿出牙的时间是4~10个月,超过12个月为出牙延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌,自前向后,大多是3岁前出齐。故选D。
[单选题]患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
血培养
解析:感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。
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