正确答案:

室上性心动过速

A

题目:以下哪种心律失常用利多卡因无效 ( )

解析:利多卡因抑制Na+内流,促进K+外流,仅对希一浦纤维系统有作用,如降低浦肯野纤维自律性,改善传导性,缩短浦肯野纤维及心室肌的动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP),主要用于室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷所致室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动等,故对室上性心动过速无效。

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  • [单选题]( 129~130 题共用备选答案)
  • K+平衡电位

  • 解析:静息状态下,K+顺浓度差向膜外扩散,膜内变负而膜外变正。膜内外形成的电位差有阻止K+进一步外流的作用,膜内A-也牵制K+外流,当促进 和阻止K+外流的力量达到平衡时,膜内外的电位差即为静息电位,故静息电位接近于K+平 衡电位(K+跨膜扩散的净通量为零)。当细胞受到一次有效刺激后,膜对Na+的通透性突然增 大,超过了K+的通透性,细胞外Na+即顺浓度梯度进入细胞,使膜内负电位减少,当膜内负 电位减少到阈电位水平时,Na+通道全部开放,Na+瞬间大量内流,细胞内正电荷突然增加, 使细胞膜内外暂时出现内正外负的反极化状态,也即构成了动作电位的上升支。

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