[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

正确答案 ：D

左冠状动脉前降支

[单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

正确答案 ：D

首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

[单选题]肺癌空洞的X线表现是

正确答案 ：D

厚壁空洞，内壁凸凹不平

解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。

[单选题]男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

正确答案 ：C

左侧颈内动脉血栓形成

[单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗

正确答案 ：B

抑制胃酸分泌

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现

正确答案 ：B

食管、胃底静脉曲张

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

正确答案 ：E

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

[单选题]癫痫持续状态的主要特征是

正确答案 ：D

两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发

解析：癫痫持续状态或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

[单选题]女性，50岁。风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为

正确答案 ：E

延长房室交界区不应期

[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

正确答案 ：D

红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

[单选题]造成流脑大流行的主要因素是

正确答案 ：A

人群免疫力下降，新的易感者增加

[单选题]评价肾功能最准确的指标是

正确答案 ：B

血肌酐水平

解析：目前医学界公认，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。

[单选题]男性，25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

正确答案 ：D

右侧张力性气胸

解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。

[单选题]一生中偶发或数次发作

正确答案 ：A

不需要抗癫痫药物治疗

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