[多选题]老年人的生理特点主要表现为

正确答案 ：BCD

学习记忆能力减退

人格改变

机体调节控制作用降低

[多选题]关于恶性肿瘤的手术治疗，下列哪些是不正确的

正确答案 ：ACDE

当肿瘤已转移则无需手术

手术切除范围越广泛越好

对各期肿瘤，术前化疗均无必要

对Ⅱ期肿瘤，局部切除肿瘤后不必化疗

解析：转移视为恶性肿瘤的一个重要标志，也是癌症死亡的主要原因。不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题，而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人；恶性肿瘤应首选切除，手术范围并非越大越好；手术前化疗就叫作“新辅助化疗”，有时也叫“初始化疗”或“诱导化疗”；ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法

[多选题]社区康复护理常用的方法包括

正确答案 ：ABCDE

观察与沟通

纠正残疾者的姿势

学习和掌握有关功能训练技术

日常生活训练

心理护理

[多选题]鼓励泌尿系患者多饮水的目的是

正确答案 ：ABD

有利于炎症消退

减少结石形成

冲洗尿道

解析：对反复泌尿系感染的患者 应鼓励多喝水 保证每日尿量达1500毫升以上 以达到冲洗、清洁尿道的目的 减少细菌繁殖

[多选题]在护理管理中应用的古典管理理论有

正确答案 ：ABD

泰勒的科学管理理论

法约尔的管理过程理论

韦伯的行政组织管理理论

[多选题]外痔临床描述中，下列不正确的是( )

正确答案 ：AD

位于齿状线上

表面为直肠粘膜

解析：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状.

[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )

正确答案 ：ABCDE

需长期输液而周围静脉不宜穿刺者

滴入高浓度的药物

高营养治疗

测量中心静脉压

输入刺激性强的药物

解析：颈外静脉输液适应证：①长期输液而周围静脉不易穿刺者；②周围循环衰竭的危重者，需测中心静脉压；③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物，或行静脉内高营养疗法者。

[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是

正确答案 ：BC

皮肤完整性受损

潜在并发症

解析：1、患肢不适感　与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关；2、皮肤完整性受损　与患肢静脉瘀血、溃疡有关；3、潜在静脉出血的危险　因外伤或溃疡引起曲张静脉破裂所致；

[多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成

正确答案 ：BCE

皮肤颜色发紫

皮肤温度降低

肢体肿胀

解析：若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血，若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀，皮肤颜色发紫、温度降低，可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成。一旦出现，立即通知医生并协助处理

[多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有

正确答案 ：ABCD

红霉素

氯霉素

林可霉素

青霉素G

解析：注意在选用抗生素时不可选用具有肾毒性的药物，急性肾衰竭患者可选用的抗生素包括青霉素G、利福平、磺胺、头孢霉素簇、氯霉素、红霉素、乙胺丁醇、四环素和万古霉素等。因此正确选项为ABCD。

[多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有

正确答案 ：ABCD

目的不明，导致信息内容的不确定性

表达模糊，导致信息传递错误

选择失误，导致信息误解的可能性增大

言行不当，导致信息理解错误

[多选题]T形管引流的作用是

正确答案 ：ABCDE

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合张力

促进炎症消退

防止胆总管狭窄、梗阻

促进Oddi括约肌水肿消退

解析：主要目的有：1、胆总管切口处置入T管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄；2、胆总管探查病人一般有胆道系统结石、胆道感染，Oddi氏括约肌充血、水肿，胆道远端欠通畅，通过置入T管，能使含有残余结石及感染的胆汁得以顺利引出体外，缓解胆汁郁积，消除病人的黄疸，减轻肝脏的损害，同时使Oddi氏括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退；另外，必要时还可通过T管进行胆道冲洗及注入造影剂检查。因此本题应选择ABCDE

[多选题]为高热患者降温，正确的方法是 ( )

正确答案 ：ABCD

中暑患者用冷盐水灌肠

昏迷患者头部置于冰帽内

白血病患者用冰袋置于前额部冷敷

高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴

解析：产褥患者中暑应立即改变高温和不通气环境，迅速降温，及时纠正酸中毒和休克，补充水分及氯化钠。首先应将患者置于阴凉、通风处，用冷水、乙醇等擦浴，快速物理降温。按摩四肢，促进肢体血液循环。已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭

[多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血，应先采取( )

正确答案 ：ACDE

输血、输液

三腔二囊管应用

止血药物应用

静脉点滴垂体加压素

解析：(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药，目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药，临床现常用普萘洛尔，机制为通过收缩内脏血管，减轻内脏高动力循环，以降低门静脉压力，治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分，当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗：见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防：针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者，以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者，止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物，但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。

[多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有

正确答案 ：ABCD

疝环压迫试验

能否进入阴囊

疝块外形

疝囊颈与腹壁下动脉的关系

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验：腹股沟斜疝疝回纳后压住深环，增高腹内压疝块不再突出，腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。

[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

正确答案 ：ABCDE

早期出现休克

出现腹部移动性浊音

持续性腹痛并有加重趋势

有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

有呕吐、便血和血尿

解析：(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛，进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失，有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显，有波动感或指套染血。

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