[单选题]男性,16岁,诊断为1型糖尿病10年,近2天出现恶心,面色潮红,呼吸加快,神志由模糊逐渐至昏迷,最可能的诊断是
正确答案 :B
糖尿病酮症酸中毒
[多选题]哪些方法可用于生殖器疱疹的实验室检查:
正确答案 :ABE
病毒培养
单克隆抗体直接免疫荧光法
HSV-DNA-PCR
[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
正确答案 :C
全心全意为人民身心健康服务
[多选题]针对以下中毒有特效解毒药的是
正确答案 :ABCE
亚硝酸盐
海洛因
氰化物
有机磷
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
正确答案 :C
安排患者平板运动试验
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[多选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜,下面描述正确的是
正确答案 :ABC
起病前1~3周常有急性病毒感染史
春季发病数较高
主要表现为皮肤和黏膜出血
[单选题]促使中暑的常见原因除外
正确答案 :B
体质虚弱
[单选题]患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑
正确答案 :B
帕金森病
[单选题]抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
正确答案 :C
按发作类型长期、规则用药
[多选题]关于清除进入人体尚未被吸收的毒物,以下叙述正确的是
正确答案 :ABDE
吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃
插胃管时应避免误入气管
洗胃液每次注入量不宜超过300 ml
应反复灌洗,直至回收液澄清为止
[单选题]孕妇骨盆测量数值最大的是
正确答案 :B
髂嵴间径
[单选题]月经规律的妇女常用推算预产期的方法是
正确答案 :B
自末次月经开始之日
[单选题]中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是
正确答案 :D
神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
[多选题]分娩过程中促使胎头下降的因素有( )
正确答案 :ABCD
宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头
宫缩时子宫底直接压迫胎臀
胎体伸直、伸长
腹肌收缩,腹压增加
[单选题]下面哪组方法诊断妊娠最可靠
正确答案 :B
停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)
[单选题]支气管扩张常见痰液性状为
正确答案 :B
黄色脓痰,久置分层
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