• [单选题]改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是
  • 正确答案 :B
  • 肾上腺糖皮质激素

  • 解析:肾上腺糖皮质激素可能通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿剂分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效,故选B。

  • [单选题]急性轻型胰腺炎最主要的临床表现是
  • 正确答案 :A
  • 腹痛

  • 解析:本题是对疾病的临床表现的记忆进行考查的试题。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹胀(B)、呕吐(C)、发热(D)、休克(E)等症状,但水肿型很少出现休克。其中腹痛为急性胰腺炎最突出、最常见并一般为首发的症状,B、C、D为伴随症状。考题中强调最主要的临床表现,应该选择A。答错的主要原因为审题错误及对疾病的临床表现认识不足。

  • [单选题]尊重病人的自主权,下述提法中错误的是
  • 正确答案 :E
  • 当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务

  • 解析:病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等,在病人完全清醒并能自主作出判断的时候,这些权利就应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,患者应服从于社会。选E。

  • [单选题]在人本主义治疗的中最常用到的技术是
  • 正确答案 :D
  • 倾听

  • 解析:此题的知识点在于"心理治疗的方法"。人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派,也是近年来崛起的一种新的治疗方法。它强调以人为中心,注重发挥人的潜能,不注重历史的"情结"与行为的测量,而是充分发挥"同感、尊重与真诚"的力量,帮助来访者自己改变自己。因此,在人本主义治疗中最常用到的技术是"倾听",正确答案应为D。"表达"不是一个专有的技术,"分析"为认知治疗中常用,"指导"在行为治疗中常用。"同情"在心理治疗中是不提倡的,而是要"同感"。倾听在人本主义治疗中是最常用且非常重要。

  • [单选题]一青年病人,3个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 青春型精神分裂症

  • 解析:青春型精神分裂症是临床较常见的类型,多发病于青春期,起病较急,病程进展很快。临床症状主要是思维内容荒谬离奇,令人不可思议,除患者本人之外,别人无法理解。联想过程缺乏连贯性和逻辑性,言语支离破碎。患者常常可以在意识完全清醒的状态下出现听幻觉、视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉等等。幻觉内容离奇古怪,变化多端。故选A。

  • [单选题]DNA的一级结构是
  • 正确答案 :B
  • 核小体结构

  • 解析:多聚A结构是mRNA化学修饰3'-多聚A尾;DNA为脱氧核糖核酸,其分子结构分为三级:一级为核苷酸排列顺序(很容易误选E答案),如果是核苷酸排列顺序就对了,二级结构为DNA双螺旋结构,三级结构为双螺旋结构基础上进一步扭曲盘绕而成;RNA为核糖核酸,其分为mRNA、tRNA、rRNA和snmRNA四种,mRNA一级结构为DNA转录后的核苷酸链,经过化学修饰后的结构,mRNA二级结构为线性结构;tRNA一级结构为细胞内分子量最小的核酸,长度为74~95个核苷酸;二级结构为三叶草结构,tRNA三级结构为倒L形;snmRNA即非mRNA小RNA,包括核内小RNA、核仁小RNA及催化性小RNA及小片状干扰RNA;核小体存在于真核细胞中,平均包含200bp的DNA,与小的基本蛋白质组成八聚物组织呈串珠样,此处蛋白是组蛋白,它们形成一个内在的核心颗粒,DNA缠绕于其表面,其提供的是DNA的一级结构,故选B。

  • [单选题]当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下处理最适当的是
  • 正确答案 :D
  • 作血培养后静脉滴注氨苄西林加庆大霉素

  • 解析:亚急性感染性心内膜炎应用抗生素原则:①选用杀菌剂,如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等;②剂量要大,按体外浓度4~8倍给药;③疗程要够,一般4~6周,对抗生素敏感差的细菌可延长至8周;④尽早治疗,连续血培养4~6次后即开始试验治疗,根据临床特点及感染途径,联合应用抗生素。对于本题,致病菌不明确者,β内酰胺类抗生素(青霉素或头孢类)和氨基糖苷类抗生素(链霉素,卡那霉素,庆大霉素等)联合应用对大多数细菌有杀灭作用,故首选。本题答案为D。

  • [单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是
  • 正确答案 :D
  • 注射乙肝免疫球蛋白

  • 解析:对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅人眼结膜或口腔黏膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等)多主张立即(24小时之内)肌内注射乙肝免疫球蛋白,故选D。

  • [单选题]治疗结核病标准疗法的疗程是
  • 正确答案 :C
  • 9~12个月


  • [单选题]单纯性粘连肠梗阻手术指征是
  • 正确答案 :B
  • 非手术治疗不见好转

  • 解析:肠梗阻手术治疗的指征包括各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤和先天畸形引起的肠梗阻、非手术治疗无效者。故本题答案为B。

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