[单选题]女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是( )。

正确答案 ：A

改良根治术

解析：2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行改良根治术。

[单选题]产妇脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因（ ）

正确答案 ：D

对心肌抑制作用

[单选题]下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

正确答案 ：C

贫血貌

[单选题]可引起机体相应的功能障碍和器质性病变是由于心理社会因素的作用

正确答案 ：B

过强

[单选题]细菌性心内膜炎最常见的病原菌是

正确答案 ：B

草绿色链球菌

[单选题]鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

正确答案 ：B

系当事人近亲属

解析：鉴定原则和依据1．合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2．回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3．独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医学科学原理和专业知识。

[多选题]斯锑黑克治疗黑热病的不良反应有

正确答案 ：ABCDE

鼻出血

发热

咳嗽

腹痛

恶心呕吐

[单选题]男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa(98/60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg(+)，可能的诊断为

正确答案 ：B

消化性溃疡出血

[单选题]关于蛲虫病的预防，下列错误的是

正确答案 ：B

服甲苯咪唑即可根治

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

正确答案 ：ABCDE

症状明显的滑疝

食管旁疝

混合型裂孔疝

多器官裂孔疝

巨大型食管裂孔疝

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

[多选题]两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用( )

正确答案 ：ABCE

可以作为联合用药的一种方式

可以减少不良反应的发生

可能符合用药目的

使单独用药时原有作用减弱

[单选题]下列颅骨凹陷性骨折中，不宜采取手术治疗的是

正确答案 ：D

位于大静脉窦处的凹陷性骨折，尚未引起颅内压增高者

[多选题]破伤风的临床表现有

正确答案 ：ABCE

颈项强直

张口困难

四肢抽搐

角弓反张

[单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

正确答案 ：C

纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

[单选题]有关药物的代谢和排泄的描述，错误的是：

正确答案 ：C

吸入全麻药主要以原形从肾脏排出

[单选题]鼻窦黏膜下囊肿描述，正确的是( )

正确答案 ：D

基底位于上颌窦的窦底或外侧壁的类圆形软组织肿块

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