[单选题]患者，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是

正确答案 ：C

贲门失驰缓症

[单选题]一般情况下胸壁结核体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向这是因为

正确答案 ：D

重力坠积作用造成的

解析：重力坠积作用使体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向。

[单选题]梗阻症状出现晚，造影有龛影的是

正确答案 ：B

溃疡型食管癌

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

正确答案 ：AB

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

正确答案 ：C

邪在半表半里

[单选题]男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150／65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是

正确答案 ：B

主动脉窦瘤破裂

[单选题]下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证? ( )

正确答案 ：E

结核性胸膜炎

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

正确答案 ：ACE

P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

同导联P-P差额<0．16s或0．12s

P-P频率60～100／min

[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

正确答案 ：D

失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

[单选题]肺小细胞癌很少出现

正确答案 ：B

肥大性肺性骨关节病

解析：肥大性肺性骨关节病在鳞癌中多见，小细胞肺癌很少出现。

[多选题]关于CRP，正确的有

正确答案 ：BDE

可用于鉴别风湿热活动期和稳定期

由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白

可用于鉴别器质性和功能性疾病

[单选题]女，35岁，患大叶性肺炎治疗已3周，体温正常已10天，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择下列哪项检查

正确答案 ：D

超声波检查

解析：病人患大叶性肺炎治疗3周后又起畏寒、高热，X线检查见胸膜腔积液征，应高度考虑继发脓胸的可能。应先行超声波检查明确胸腔内是否为液体。

[单选题]Lung Volume Reduction Surgery(LVRS)是治疗下列哪种疾病的手术

正确答案 ：D

不均质肺气肿

解析：Lung Volume Reduction Surgery(LVRS)即肺减容术，是治疗重度阻塞性肺气肿的手术。

[多选题]下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有

正确答案 ：BC

开放性气胸

多根多处肋骨骨折

[单选题]动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括

正确答案 ：D

胫后动脉

解析：常用的动脉血压监测包括无创及有创监测，有创监测常用的穿刺动脉包括了ABCE外，还包括了肱动脉。

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