[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
[多选题]关于急性胆囊炎的治疗原则,叙述正确的是
正确答案 :ACDE
给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本,并送培养,进行药敏试验,作为调整用药的依据
控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物
必须保持病灶部位引流通畅
初始治疗时须静脉给药,病情好转后可改为口服或肌内注射
解析:急性胆囊炎的治疗原则: (1)非手术疗法 急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗,既能控制炎症,也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调,解痉止痛,使用广谱抗生素、维生素K ,以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化,以便随时调整治疗方案。大多数患者经上述治疗后,病情能够控制,待以后择期行手术治疗。 (2)手术治疗 1)手术时机的选择: 急诊手术适用于: ①采用非手术治疗无效,症状无缓解,或病情反而加重者; ②有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者; ③发病在48~72小时以内者; ④其他患者,特别是年老体弱者,反应差,经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。 2)手术方法有三种: ①胆囊切除术:一般发病在3天内,病变胆囊黏膜水肿不严重时,应作胆囊切除术。 ②胆囊造瘘:对发病时间较长,胆囊炎症状严重,与周围组织粘连紧密,术中渗血多,组织明显水肿,解剖关系不清或患者全身情况较差时,则暂作胆囊造瘘,取出结石,置伞状导管外引流,待炎症控制,全身情况好转后再做择期手术,切除胆囊。 ③胆总管探查、T 管引流:在作胆囊切除术时,如有以下情况应作胆总管切开探查并放置T 管引流,以免术后残留胆道结石而再次手术,胆总管切开探查的指征是:a. 术前有梗阻性黄疸病史;b. 术中扪到胆总管有结石、肿瘤或蛔虫;c. 术中胆管造影提示有胆管结石;d. 术中发现胆总管扩张,直径在1.5cm 以上。管壁炎变、增厚;e. 术中胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥砂样胆色素颗粒等。故选择ACDE。
[单选题]药物不良反应与不良事件
正确答案 :C
其区别在于与药物有无因果关系
解析:药品不良反应指的是药品在预防、诊断、治病或调节生理功能的正常用法用量下,出现有害的和意料之外的反应;它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应,以及用药不当引起的反应,这是国际公认的定义。而药品不良事件是指超量用药(无论是有意还是无意的)、用药不当以及使用假冒伪劣药等引起的对人的伤害。所以,药品不良事件的包含面更宽广,而且主要是指用药不当和假冒伪劣引起的问题,发生问题的性质更为严重。
[单选题]用于治疗良性前列腺增生症的α受体阻断剂是
正确答案 :D
阿呋唑嗪
解析:本题考查良性前列腺增生症的药物治疗。α-受体阻断剂:特拉唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪;5α还原酶抑制剂:非那雄胺,依立雄胺,度他雄胺;M受体阻断剂:奥昔布宁,托特罗定;植物提取成分制剂:普适泰、锯叶棕。
[多选题]获得性凝血因子缺乏,多为联合因子缺乏,常见出血部位包括
正确答案 :ABCDE
牙龈
皮肤
消化道
泌尿道
鼻
解析:临床出血轻重不等,常见皮肤黏膜出血、鼻出血、月经过多、血尿、黑便、手术或创伤后伤口渗血。严重者有腹膜后出血。新生儿以脐带残端出血、胃肠道出血及血尿多见,严重者可发生颅内出血。故选ABCDE
[单选题]对于地高辛过量中毒出现心动过速,治疗措施不恰当的是
正确答案 :B
用呋塞米加速排泄
解析:地高辛中毒表现中心律失常最重要。最轻度中毒者停用地高辛及利尿药;如有低钾血症而肾功能严重心律失常者可用:①氯化钾:成人3—6g(40一mmoi),5%葡萄糖注射液每500mL中加入3g(40mm01)。g(20mm01)的速度缓慢静脉滴注;tJ,JL为mg?k94(1一1.5mmol?kg。),加入适量的5%葡萄糖注mg?kg。(0.5mmol?kg“)的速度mg加入注射用水20mL中缓慢静脉。注mg,一日3或4次。③利多卡因:对mg加入葡萄糖注射液中静mg皮下或静是临床常用的中效类强心苷,可增强心肌收缩力,促进血液回流,使外周阻力下降。故选择B。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,可以委托生产的药品包括
正确答案 :ADE
维c银翘片
板蓝根冲剂
维生素E胶囊
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。
第十条依据《药品管理法》第十三条规定,接受委托生产药品的,受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。
疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品,不得委托生产。
[单选题]下列属于药品商品名的有
正确答案 :D
白加黑
[单选题]弦脉的脉象是( )
正确答案 :A
形直体长
[单选题]丙戊酸钠的有效血药浓度范围是
正确答案 :B
40~100μg/ml
解析:丙戊酸钠的有效浓度范围为50~100μg/ml,中毒浓度>100μg/ml。故选B
[单选题]药师在与患者沟通时,应采用的语言表达技巧是( )。
正确答案 :D
多使用通俗易懂的语言
解析:本题考查要点是“沟通的技巧”。认真聆听,注意使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时,要注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,可以准备一些宣传资料,咨询时发给患者,方便患者阅读。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]包衣过程中常用的肠溶衣材料为
正确答案 :C
丙烯酸树脂EuS100
[多选题]能用三氯化铁反应鉴别的药物有
正确答案 :ABCD
肾上腺素
对乙酰氨基酚
丙磺舒
阿司匹林
[多选题]治疗药物监测的工作流程包括
正确答案 :ABCD
临床提出申请
样本的采集
血药浓度的测定
数据的处理和结果的解释
解析:TDM流程:1.提出申请;2.取样:血浆,唾液,脑脊液,其他液体;3.测定:精密度,灵敏度,专属性,价格,测定标本所需时间;4.数据处理:模型,药动学参数计算,合理用药方案的设计;5.结果的解释:综合判断。故选择ABCD。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
正确答案 :AB
热毒壅盛
心脾有热
[多选题]下列可引起γ-谷氨酰转移酶(GGT)增高的有( )。
正确答案 :ABC
苯妥英钠
苯巴比妥
乙醇
解析:本题考查要点是“γ-谷氨酰转移酶升高的临床意义”。抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高。因此,本题的正确答案为ABC。
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