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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是
正确答案 :
B
慢性轻度病毒性肝炎
解析:本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年,体检肝大,ALT升高但是小于正常参考值的3倍,凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎。
[单选题]下列细菌感染易出现内毒素血症的是
正确答案 :
B
痢疾志贺菌
解析:本题考查志贺菌属致病机制。志贺菌属各菌株均有强烈的内毒素,由于内毒素的释放一方面可引起肠黏膜细胞坏死、脱落和溃疡,引起典型脓血便;另一方面可引起内毒素血症,导致发热、意识障碍甚至中毒性休克。
[单选题]关于免疫学测定细胞因子,哪项是正确的
正确答案 :
E
以上都是
解析:免疫学测定细胞因子的特点包括特异性高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其分泌情况。
[单选题]某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。此特征符合
正确答案 :
C
原始红细胞
解析:原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒,深蓝色;原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分,原始单核细胞胞体不规则,细胞核可不规则折叠、扭曲,胞质呈淡蓝或灰蓝色,可见空泡;原始浆细胞胞体与原始红细胞类似,但胞质丰富,可有空泡和核旁淡染区。
[单选题]下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点
正确答案 :
D
骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
解析:慢性淋巴细胞白血病在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到,但至后期,几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%~10%)。
[单选题]RDW增大一般说明红细胞( )
正确答案 :
A
大小不均一性
解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。
[单选题]肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的
正确答案 :
D
神经系统
解析:本题考查肉毒梭菌致病机制。肉毒梭菌产生的主要致病物质为肉毒毒素,是一种嗜神经毒素,经肠道吸收后作用于外周胆碱能神经,抑制神经肌接头处乙酰胆碱的释放,影响神经冲动的传递,导致肌肉迟缓性麻痹。
[单选题]关于二级生物安全水平实验室,不正确的是
正确答案 :
A
不需要配备生物安全柜
解析:二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求:可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备;处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时,必须使用面部保护装置;在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服,不得穿着外出,更不能携带回家,用过的工作服应先在实验室中消毒,然后统一洗涤。
[单选题]螺杆菌属是
正确答案 :
A
从弯曲菌属中划分出来的新菌属
解析:螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。
[单选题]下列哪项不是溶血的实验诊断依据
正确答案 :
E
血清游离血红蛋白<40mg/L
解析:溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(>40mg/L),血管内溶血明显升高,血管外溶血轻度增高。
[单选题]羊水的主要成分是
正确答案 :
C
水
解析:妊娠期间,羊膜腔内的液体称为羊水。羊水中,水分占98%~99%,有机物和无机盐为1%~2%,此外,尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。
[单选题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是
正确答案 :
B
PAS染色阳性
解析:慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色为PAS染色,淋巴细胞呈颗粒状阳性反应;ACP可为阴性反应,也可呈阳性,但能被L-酒石酸抑制;NAP积分往往增高。
[单选题]关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的
正确答案 :
A
冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
解析:冷凝集素试验临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高,但不超过1:1000。
[单选题]下列有关化学发光错误的说法是
正确答案 :
B
化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同
解析:化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光,而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。
[单选题]下列哪项不是脱落细胞学的缺点
正确答案 :
A
非肿瘤性疾病诊断研究少
解析:脱落细胞学的缺点:①有一定的误诊率,仍有10%~40%假阴性。②细胞学诊断往往不能确定肿瘤的具体部位,需结合其他方法。③有时不易对癌细胞做出明确组织分型。
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