[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是

正确答案 ：ABCE

争取在6～8h内进行

骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定

对未失活的皮肤尽量充分保留

注意保护重要的神经和血管

解析：手外伤清创时需要用止血带，其他选项均正确。

[单选题]关于烧伤创面的处理，不正确的说法是

正确答案 ：E

大面积烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

解析：对烧伤创面的处理，宜先行烧伤清创术，Ⅱ度烧伤的水泡小且完整的可保留，巨大者消毒（如外涂碘伏）后用注射器将泡内液体抽出或低位剪孔引流后保留泡皮，破损且污染严重的泡皮应予去除。四肢、躯干或小面积烧伤常给予包扎疗法，大面积烧伤以及头颈部、会阴部创面常给予暴露疗法。为防止创面细菌感染，可涂抗菌软膏如碘伏和1%磺胺嘧啶银霜剂等。因此，大面积烧伤宜给予暴露疗法，而不是用包扎和暴露相结合的方法。答案应选择E。

[单选题]关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：C

最常见的致病菌为链球菌

解析：急性骨髓炎常见于12岁以下儿童，好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，早期确诊主要依靠局部分层穿刺，X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

[单选题]老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗

正确答案 ：E

夹板固定或石膏固定

解析：骨折对位对线良好只需要外固定即可。

[单选题]27岁男性，不慎跌倒，左手部支撑地面，感左腕剧痛，X线检查未见有骨折线，治疗方法是 ( )

正确答案 ：D

短臂石膏固定，制动2周后重复X线片检查

解析：患者外伤后疼痛明显，但未见骨折线，可先行短臂石膏固定，制动2周后重复X线片检查，2周后可因骨折后反应显现出骨折线，故本题答案选择D。

[单选题]男，40岁，腰痛一年，疼痛放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽、压痛，经按摩推拿后疼痛加剧，小便难解，检查：脊柱前弯后仰无明显受限，腰椎45棘突压痛，马鞍区感觉减退，直腿抬高两侧均50度+，最佳治疗方法是：

正确答案 ：C

手术治疗

解析：依据题目中所述，考虑是腰椎间盘突出，现马尾神经受压的表现明显，影响生活，需要手术治疗。

[单选题]司机小郑，男，25岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意义的体征是：

正确答案 ：E

右髋屈曲内旋畸形

解析：患者髋关节后脱位，典型的表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，故本题答案选择E。

[单选题]男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是

正确答案 ：E

患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。

[单选题]女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是

正确答案 ：B

检查肢体的运动感觉

解析：脊髓损伤时可以从运动、感觉、反射和植物神经功能障碍的平面来判断损伤的节段，其中最准确的是肢体的运动感觉。

[多选题]关于颈椎病，下列说法正确的是

正确答案 ：BCDE

神经根型表现为手部麻木无力

可有心动过速等交感神经表现

骨赘压迫食管可引起吞咽困难

严重者可导致截瘫

解析：在颈椎病中以神经根型最多见，其他选项都是正确的，本题答案选择BCDE。

[单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的

正确答案 ：C

270%

解析：将直立位时脊柱负荷定为100%时，坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。

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