[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
正确答案 :C
以虚实为纲
[单选题]对有心血管疾病的病人,中暑时的降温措施一般不选用
正确答案 :D
冷水浸浴
[单选题]预激综合征的病因一般不包括
正确答案 :D
心肌梗死
解析:预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病,如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。
[单选题]患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是
正确答案 :E
因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物
解析:及时清理口鼻咽腔及呼吸道分泌物也是预防误吸的重要措施,因为分泌物仍有可能从气囊边上进入下气道,特别是咳嗽或气囊充气不足时。
[单选题]治疗胆道感染性休克的关键:
正确答案 :E
解除梗阻、胆道减压引流
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
正确答案 :C
明矾
[单选题]患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属
正确答案 :C
颅内压中度升高
解析:对于成人,ICP15~20mmHg为颅内压轻度升高,20~40mmHg为颅内压中度升高,40mmHg为颅内压重度升高。
[单选题]患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
正确答案 :A
超搏器电池耗竭
解析:上述选项均为起搏器术后并发症。患者术后12年出现黑矇症状,且12年来未起搏器程控,可进一步行心电图、动态心电图、起搏器程控等检查,尤其程控可监测起搏器参数,确定有无电池耗竭。
[单选题]男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为
正确答案 :A
心功能衰竭
[单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
正确答案 :C
定期更换中心静脉导管
解析:血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作,严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时,应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒,宜选择2%氯己定或1%~2%碘酊。
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