[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[多选题]属于祛风剂的是( )
正确答案 :ABCD
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
可纵形切开胃前壁,进行胃腔和胃壁检查
空肠检查可采用无影灯透照或分段检查
术中可配合内镜和血管造影检查
术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门,来判断食管或十二指肠出血
解析:1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后,检查有无腹水,肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡,这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部,必要时应该进入小网膜囊,用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡,只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部,可发现由于胃癌而引起的大出血,这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时,应即探查胆道。胆道有出血时,常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁,可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深,以免误入门静脉,造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外,也可发生在十二指肠其他部位。因此,如胆道探查阴性,应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜,分离进入降部后侧;通过切开横结肠系膜根部右侧,可以显露十二指肠水平部;沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变(结核、肿瘤、憩室、异位胰等)。有时也是上消化道大出血的原因,不能遗漏。
[多选题]交界性早搏的心电图表现是
正确答案 :CDE
代偿间期常完全
偶联间期常固定
提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
[多选题]预防术后并发症的术前准备工作有
正确答案 :ACDE
禁烟
注意口腔卫生
清洁皮肤
训练卧床排尿
解析:预防术后并发症的术前准备工作有:禁烟、注意口腔卫生、清洁皮肤、训练卧床排尿。
[多选题]蹲位最适用于检查
正确答案 :ABD
直肠息肉
直肠脱出
内痔
[多选题]Fogarty取栓导管的使用方法,正确的是
正确答案 :AE
根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管
开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊
解析:开始取栓操作前应通过注入适量的盐水以检查球囊、根据不同部位动脉管径选择不同型号取栓导管、球囊注水回撤过程中应适当减少压力、尽量减少取栓操作、
[多选题]患者男,34岁,因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是
正确答案 :ABCD
红细胞计数增加
白细胞计数增加
血小板计数增加
抗体如IgM减少
解析:Howell-jolly小体,一般见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病以及某些贫血中,答案E中说是在手术后消失,应该是出现。
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
正确答案 :ACD
全身情况
静脉肾盂造影
逆行肾盂造影
解析:肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。
[多选题]肛裂发生原因为
正确答案 :BCE
粪便干硬
肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤
解析:肛裂发生原因为粪便干硬损伤肛管,肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃,排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤。
[多选题]休克的治疗原则是
正确答案 :ABCDE
去除病因
恢复有效循环血量
纠正微循环障碍
增强心脏功熊
恢复正常代谢
解析:休克的治疗原则是:恢复有效循环血量、去除病因、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复正常代谢。
[多选题]肠系膜血管血栓形成的治疗方式是( )
正确答案 :ABCDE
血栓摘除术
血管搭桥
溶栓和抗凝治疗
血管支架
肠切除术
解析:在给出的答案中,均是肠系膜血管血栓形成的治疗方式。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :E
其性凝滞
[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
正确答案 :ABCDE
全膀胱
全阴茎
尿道
前列腺、精囊
盆腔淋巴结
解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。
[多选题]造成外伤性腹壁疝的原因和条件是( )
正确答案 :ABCD
钝性物撞击腹部,造成腹壁局部肌肉和腱膜撕裂
皮肤保持完整
撞击力足够大,但不至于穿透皮肤
撞击物的力量多聚集在一个点上
解析:强大的钝性外力造成腹壁肌层和腹膜破裂而表层皮肤仍完整,是发生本病的主要原因。本题答案选择ABCD。
[多选题]联合应用抗菌药物,下列哪几项正确
正确答案 :BCDE
能提高抗菌效果
可降低药物剂量
能减少毒性反应
能防止或延迟细菌产生耐药性
解析:用一种抗感染药可控制的感染,无须联合用药,答案A描述错误,本题答案选择BCDE。
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