[多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

正确答案 ：ABDE

无痛

轻微疼痛

中度疼痛

剧烈疼痛

解析：口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛

[多选题]营养素的主要功能是 ( )

正确答案 ：ABCDE

提供能量

构成及修补组织

调节生理功能

维持基础代谢

保证正常的生长发育及活动

[多选题]患者骨折后的功能锻炼下列哪些是正确的( )。

正确答案 ：BDE

早期做患肢肌肉舒缩

伤后2～3周以骨折近侧关节活动为主

伤后6～8周开始全面功能锻炼

[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断

正确答案 ：ADE

体液不足

有受伤的危险

营养失调

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

[多选题]手术日清晨护理包括

正确答案 ：ABCDE

测量生命体征

嘱患者排空膀胱

遵医嘱术前用药

检查是否禁食禁水，备皮

询问女患者有无月经来潮

解析：手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定，如在头皮，则要剃光头发及颈部毛发；需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤，全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指（趾）甲、洗头、洗澡。

[多选题]属于模糊性反馈行为的是

正确答案 ：DE

沉默

插入"是吗""哦"等语言

解析：模糊性的反馈：当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如"是吗？""哦"等。

[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

正确答案 ：ACDE

疼痛常很剧烈，与病变部位有关

腹痛轻重与病变程度有关

呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

常为持续性疼痛，伴阵发加重

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

[多选题]人际传播的形式包括

正确答案 ：ABCDE

个人与个人之间的传播

个人与群体之间的传播

群体与群体之间的传播

亲身传播

自我传播

[多选题]关于家庭资源，说法错误的是

正确答案 ：BCDE

家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况

家庭外资源包括家庭成员的健康

家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况

家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗

[多选题]碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )

正确答案 ：ABCE

蛋清水

牛奶

白醋

5%醋酸

解析：碱性物中毒时可选用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛 奶。禁忌强碱药物

[多选题]重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，下列哪些可以使用

正确答案 ：ABCE

THAM

5%碳酸氢钠

碳酸氢钠等渗盐水

5%葡萄糖等渗盐水

解析：重度休克患者纠正代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠等渗盐水、THAM、5%葡萄糖等渗盐水、5%碳酸氢钠

[多选题]输液患者应观察 ( )

正确答案 ：ABCDE

液体是否滴完

溶液有无外渗

患者是否有局部、全身的反应

有无输液反应

橡胶管是否扭曲受压

解析：输液患者应观察对药物是否适应，有无过敏，有无出现输液反应，滴速怎样，是否该换药，病人的痛苦是否减轻等

[多选题]护理文件书写要签全名的是 ( )

正确答案 ：ABDE

执行长期医嘱后

执行临时医嘱后

重整医嘱后

核对医嘱后

解析：1. 执行长期医嘱后2. 执行临时医嘱后3. 重整医嘱后4. 核对医嘱后

[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )

正确答案 ：ABCDE

协助患者保持情绪平衡

协助患者建立良好的人际关系

协助患者适应医院环境

协助患者保持良好的自我形象

协助患者适应患者角色

解析：协助患者建立良好的人际关系；协助患者保持良好的自我形象；协助患者保持情绪平衡；协助患者适应医院环境；协助患者适应患者角色

[多选题]洗胃的适应证有 ( )

正确答案 ：ABDE

食物中毒

安眠药中毒

有机磷中毒

生物碱中毒

解析：洗胃适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。

[多选题]下列属于会议目的的是

正确答案 ：ABDE

交流信息

做出决策

给予指导

解决问题

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