[单选题]下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是
正确答案 :D
减少血中淋巴细胞数
解析:糖皮质激素对血液成分的影响:能刺激骨髓造血功能,增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量;但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。
[单选题]关于新生儿用药特点,叙述正确的是
正确答案 :E
体表面积与体重之比较成人大
解析:如果小儿剂量都按体重计算,则小儿剂量比成人剂量也相应的大些。故选择E。
[单选题]根据《药品流通监督管理办法》下列药品生产、经营企业的行为,符合规定的
正确答案 :E
在药品展示会或博览会上签订药品购销合同
解析:本题考查药品流通监督管理办法的相关内容。
《药品流通监督管理办法》第十四条:药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所,或资质证明文件,或票据等便利条件。第十五条:药品生产、经营企业,不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传等方式现货销售药品,第十六条:药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂。第二十一条:药品生产、经营食业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。
[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
正确答案 :C
十二经筋
[多选题]关于腹泻的非处方药物治疗,下列叙述正确的有( )。
正确答案 :ABD
肠道菌群失调性腹泻,可补充微生态制剂,例如双歧三联活菌胶囊
激惹性腹泻,因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石
感染性腹泻首选小檗碱
解析:本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合,与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面,形成一道生物屏障,阻止致病菌的侵入;复方嗜酸乳杆菌片(乳杆菌)含嗜酸乳杆菌,在肠内可抑制腐败菌的生长,防止肠内蛋白质的发酵,减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。所以,选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻,因化学刺激引起的腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以,选项B的叙述是正确的。消化性腹泻,因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素)。所以,选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此,本题的正确答案为ABD。
[多选题]下列药物中具有强心作用的药物有
正确答案 :ABDE
强心苷类
拟交感胺类
磷酸二酯酶抑制剂
钙敏化剂
解析:临床上强心药可分两类:强心苷类及非苷类强心药。非苷类强心药临床使用有以下3类:①β受体激动药(拟交感胺类):多巴酚丁胺及多巴胺属此类。②磷酸二酯酶抑制药:如氨力农及米力农等,这类药具有增强心肌收缩力和直接扩血管作用,主要用于治疗重度充血性心力衰竭。③高血糖素:用于治疗洋地黄无效的急性心力衰竭,顽固性心源性休克。④新型强心药,钙增敏剂,如左西孟旦。
[多选题]调血脂药物应用原则包括
正确答案 :ABD
首先采用膳食控制
消除恶化因素
对单种药物反应较差,可考虑联合用药
[多选题]烫伤时应注意
正确答案 :ABCDE
局部小面积烫伤可外涂京万红膏
烫伤后应立即脱去衣物。用冷水湿敷或浸泡烫伤区域
镇痛、镇静时慎用氯丙嗪
创面不可涂有颜色的药物
补液时不宜喝白开水或无盐饮料
解析:本题考查烫伤的药物治疗与用药注意事项。对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,清洁创面后,外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对中或大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。烫伤后应立即脱去热液浸湿的衣物,并立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20~30分钟,减轻创面损伤的深度并有止痛效果。创面不可涂有颜色的药物,如红汞、甲紫,以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断。镇痛、镇静时应慎用或不用氯丙嗪,因该药使心率加快,影响休克期复苏的病情诊断,且有扩血管作用,在血容量不足时,易发生血压急剧下降。补液时不宜喝白开水或无盐饮料以免发生水中毒。
[单选题]属于多巴胺受体激动剂的是
正确答案 :A
普拉克索
解析:森福罗(普拉克索)是一种非麦角类多巴胺激动剂。故选A
[单选题]药师提供药学服务的对象是
正确答案 :A
公众
解析: 药学服务的对象涉及面很广,但其服务中心是病人,是一种以病人为中心的主动服务。注重关心或关怀(care),要求药学人员在药物治疗过程中,关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素
[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )
正确答案 :C
肝、脾、肾
[单选题]早期胃癌主要是指
正确答案 :B
局限于黏膜和黏膜下层
解析:早期胃癌主要是指局限于黏膜和黏膜下层,故选B
[单选题]《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件
正确答案 :D
《麻醉药品购用印鉴卡》
解析:《麻黄碱管理办法》(1999年)第十九条:购销麻黄素实行购用证明和核查制度,购买麻黄素须向所在地省级药品监督管理部门提出书面申请,由省级药品监督管理部门核查其合法用途和用量后发给购用证明,方可购买。办理购用证明时应提交上次购销麻黄素增值税发票复印件。因故未购买的,须在购用证明有效期满后15日内将购用证明退回原发证单位。《药品类易制毒化学品管理办法》(2010年)第二十一条:符合以下情形之一的,豁免办理《购用证明》:(1)医疗机构凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡购买药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素的。
[单选题]心绞痛患者生长期使用普萘洛尔突然停药会发生
正确答案 :E
心绞痛发作
解析:普萘洛尔(心得安)等β受体阻滞剂不良反应之一是停药综合征,如果突然停药,可出现血压反跳、心肌缺血加重等。如果需要停药应逐渐减量,然后再停药。
[单选题]麻醉药品单张处方的最大用量正确的是
正确答案 :A
盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用
解析:《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第十条:麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7B用量。第十二条:为癌痛,慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量。第十三条:对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为1次用量,药品仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用。
[多选题]下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是
正确答案 :ABCD
上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
解析:药品不良反应报告范围:新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药,是指上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历(adverse event or adverse experience,ADE),即使十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物;同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象,如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等,不论因果是否明确均上报。老药,即上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害,导致住院治疗或延长住院时间的反应;以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限:5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告,必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定:“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心;如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告;而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后,上报给国家药品不良反应监测中心,并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅(局)报告。
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