[单选题]患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白 (+++)，红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白(++～+++)，红细胞20～30／HP，血胆固醇10．5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl(50～100mg／d1)。最可能的诊断是

正确答案 ：B

具肾病表现的急性肾炎

解析：患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白(+++)，高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

[多选题]为明确诊断需要立即进行以下检查

正确答案 ：ABDE

胸部X线片

血气分析

超声心动图

头颅CT

[单选题]女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检查发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106／L，糖2．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．72g／L。

正确答案 ：C

化脓性脑膜炎

[单选题]心肺复苏后综合症包括()。

正确答案 ：B

胸外按压相关外伤，如肋骨骨折

解析：答案B

[单选题]如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（ ）。

正确答案 ：B

机械通气

解析：药物无效时应给予机械通气。

[单选题]患儿一般不会出现哪种并发症

正确答案 ：E

红细胞增多症

[单选题]急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著

正确答案 ：A

肾小球毛细血管内皮细胞

[单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：E

动脉导管未闭

[单选题]黄绿色稀水便带黏液，有霉臭味

正确答案 ：C

真菌性肠炎

[单选题]下一步治疗应

正确答案 ：A

激素减量，改为隔日顿服

解析：肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。

[单选题]不符合支原体肺炎的临床症状是

正确答案 ：E

呼吸困难明显

[多选题]小儿腹泻好发年龄多见于()

正确答案 ：B

2岁以下

解析：答案：B

[单选题]婴儿期

正确答案 ：C

生长发育迅速，易患消化系统和感染性疾病

[单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

正确答案 ：C

急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

[单选题]下列哪项病原感染引起新生儿坏死性小肠结肠炎

正确答案 ：E

以上均可

[单选题]如做肾活检确诊，病理类型最可能是

正确答案 ：B

毛细血管内增生性肾炎

解析：B。以肾小球的病理改变为主，呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。

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