• [单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 解剖死腔

  • 解析:解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量,即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

  • [单选题]引起肝功能障碍时出血的主要原因是( )。
  • 正确答案 :D
  • 凝血因子减少

  • 解析:绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。

  • [单选题]房室延搁的生理意义是( )。
  • 正确答案 :D
  • 使心房、心室不会同时收缩

  • 解析:兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。

  • [单选题]洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是( )。
  • 正确答案 :D
  • 琥珀胆碱

  • 解析:琥珀胆碱属于骨骼肌松弛药,在临床上多用于局部麻醉,可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停等。本品禁用于青光眼、视网膜剥离、白内障晶体摘除术病人;低血浆胆碱酯酶的病人;有机磷农药中毒的病人:洋地黄化的心脏病病人及电解质紊乱者。

  • [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
  • 正确答案 :D
  • 低蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。

  • [单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
  • 正确答案 :D
  • 低球蛋白血症

  • 解析:当肝功能障碍时白蛋白合成低下,γ球蛋白增高,血球蛋白比例(A/G)降低。

  • [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。
  • 正确答案 :A
  • 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用

  • 解析:麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运,也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能,通常以间接作用较为重要。

  • [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
  • 正确答案 :A
  • 静注琥珀胆碱致心搏骤停

  • 解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。

  • [单选题]心室细颤,电击除颤前应静注( )。
  • 正确答案 :D
  • 肾上腺素

  • 解析:如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。

  • [单选题]温度下降1℃时,氧耗量约下降( )。
  • 正确答案 :B
  • 5%

  • 解析:耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃,耗氧量约减少5%。

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