[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

正确答案 ：D

立即用去甲肾上腺素

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

[单选题]在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征描述不正确的是

正确答案 ：D

肺癌：蛋壳样钙化

[单选题]针对黑色素瘤的治疗，正确的是

正确答案 ：C

高度恶性肿瘤，局部扩大切除

[单选题]青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为

正确答案 ：C

全关节结核

解析：关节间隙变窄表明关节软骨已有破坏，这是关节感染晚期的表现，但患者仅有关节慢性肿痛，无急性感染病史，可排除化脓性关节炎，应选C。

[单选题]尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致 ( )

正确答案 ：C

结合胆红素

[单选题]男，48岁。半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是

正确答案 ：D

瓣周漏

[单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是

正确答案 ：D

尿量增加

[单选题]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是

正确答案 ：E

枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿

解析：枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿，故E不对。

[单选题]在腹部平片不易显影的结石是

正确答案 ：C

尿酸结石

[单选题]心房颤动的f波频率为

正确答案 ：E

350～600次／分

解析：心房颤动的f波频率为350～600次／分，心房扑动为250～350次／分，正常窦性心律为60～100次／分。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

正确答案 ：E

骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

解析：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

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