[单选题]成人股骨头的血液不来源于
正确答案 :E
臀上动脉分支
解析:股骨头的血液来源于1.关节囊的小动脉:经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部。2.股骨干滋养动脉。3.圆韧带的小动脉。本题答案选择E。
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCD
肃杀
潜降
收敛
[单选题]骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括
正确答案 :C
影像学表现对两者的鉴别有较大帮助
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
正确答案 :C
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
正确答案 :BCE
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[单选题]男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
正确答案 :C
腋神经
解析:肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,臂不能外展,本题答案选择C。
[单选题]患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈肩痛伴左手麻木,检查见有肌肉萎缩,感觉减退,腱反射减退,考虑诊断为神经根型颈椎病。
[单选题]患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
正确答案 :A
原发性甲状旁腺功能亢进症
解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。依据上面所述,结合题目中给的有反复发作尿路结石,骨痛,高钙血症等表现,考虑患者是原发性甲状旁腺功能亢进症。
[单选题]对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称 ( )
正确答案 :D
延期缝合
解析:对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察24~48小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称延期缝合,定义式的题,记忆就可以了。
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
正确答案 :D
选择性神经阻滞
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
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