[单选题]男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

正确答案 ：A

急性淋巴细胞白血病

[单选题]下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现

正确答案 ：C

与深层组织有粘连

[单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

正确答案 ：A

右肾切除术

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

[单选题]气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是

正确答案 ：B

辐射

解析：气温低于皮肤温度时，辐射散热约占总散热量的60%；气温高于皮肤温度时，辐射、传导和对流几乎不起作用，主要靠蒸发散热。

[单选题]佝偻病是由于

正确答案 ：A

缺维生素D

[单选题]发现患者存在意识障碍的重要标志是

正确答案 ：C

定向力障碍

解析：定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见，往往是意识障碍的重要标志。

[单选题]儿童传染性软疣好发部位为

正确答案 ：E

手背、四肢、躯干及面部

解析：儿童传染性软疣好发于手背、四肢、躯干及面部，成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧，故选E。

[单选题]局部软组织脓肿多采用

正确答案 ：A

切开引流

[单选题]人际需求的五个层次不包括

正确答案 ：C

发展需要

[单选题]尿失禁的临床分型包括

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]下列哪种不属于情感性质的改变

正确答案 ：E

情感幼稚

解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈，没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。

[单选题]男性，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用

正确答案 ：E

患侧胸部热敷/超短波

[单选题]患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

正确答案 ：B

慢性肾衰竭

解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

[单选题]疖病皮肤感染常见于

正确答案 ：A

糖尿病患者

[单选题]根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点

正确答案 ：A

胰周少量脂肪坏死

[单选题]SLE可出现

正确答案 ：A

面部皮肤对称性红斑

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