[单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无( )

正确答案 ：B

神经损伤

解析：手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。

[单选题]患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

正确答案 ：B

血钙降低

解析：神经肌肉系统：由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验（Chvostek征）或束臂加压试验（Trousseau征）诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统：主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

[单选题]患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次/分，心率140次/分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是

正确答案 ：C

氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注

解析：根据题干，患儿发热、咳嗽、气喘1天，呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，可能的诊断为支气管哮喘，此时首选处理的是呼吸困难的症状，故应采取氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注，氨茶碱能松弛支气管平滑肌，对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。故答案为C。

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于

正确答案 ：B

婴儿

[单选题]下列情况中，允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是

正确答案 ：E

取得执业证书3年，后出国留学1年再次返回原医院的护士

解析：允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是取得执业证书3年，后出国留学1年再次返回原医院的护士。其余都不是。

[单选题]患者男，65岁，因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是

正确答案 ：E

手术切除肿瘤

[单选题]患者，女性，22岁。白带增多，外阴瘙瘁，诊断为“念珠菌阴道炎”。有关该疾病的描述，错误的是

正确答案 ：B

白带呈稀薄泡沫状

解析：念珠菌阴道炎的白带为豆腐渣样。

[单选题]产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

正确答案 ：D

羊水栓塞

解析：根据产妇的表现，破膜后发生呛咳、烦躁、呼吸困难，随即进入休克状态，考虑是羊水进入了血液循环，栓塞在肺部引起了相应的症状。

[单选题]患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是

正确答案 ：E

中毒性肠麻痹

解析：根据题干，患儿可能发生的并发症是中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。易错选低钾血症，低钾血症常见症状为肌无力和发作性软瘫。故答案为E。

[单选题]指导患者服药，错误的方法是

正确答案 ：D

助消化药饭前服

解析：A正确，服用铁剂时禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。B正确，酸类药物对牙齿有腐蚀作用，故应用吸水管吸入。C正确，止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。D错误，助消化药应饭后服，有利于食物消化。E正确，对胃有刺激的药物饭后服，以减少对胃壁的刺激。故本题选D。解题关键：健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，利于消化。

[单选题]患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士与患者交谈时，应采用的距离是

正确答案 ：B

50～100厘米

解析：护士与患者交谈时距离为0.46-1.2m，此距离为亲密距离。

[单选题]患者女性，68岁，近日出现恶心，尿少，双下肢水肿等右心衰竭的症状，病人查体时可出现的体征是

正确答案 ：A

颈静脉怒张

解析：考察右心衰竭病人临床表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。

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