[单选题]关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是
正确答案 :C
主张母乳喂养
解析:糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。
[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时,其首优问题是
正确答案 :A
威胁病人生命,需立即解决的问题
解析:首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题,如“心排出量不足”、“气体交换受损”等。
[单选题]正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后
正确答案 :B
3~7天
解析:一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
[单选题]支气管哮喘的典型表现是
正确答案 :B
发作性呼气性呼吸困难
解析:典型表现为反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,气急、胸闷、干咳或咳大量白色泡沫痰。在夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一。
[单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是
正确答案 :A
昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
解析:典型结脑起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱期)约1~2周,主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐,年长儿可诉头痛。中期(脑膜刺激期)约1~2周,由于颅内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显(颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性),婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入昏迷,强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期,主要临床表现有意识朦胧,半昏迷继而昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作,所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征,选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状;选项D不是结脑的临床表现;选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键:结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。
[单选题]易在碱性尿液中形成的结石是
正确答案 :D
磷酸盐结石
解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。
[单选题]患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是
正确答案 :C
幽门梗阻
解析:消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变;幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸,尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大,甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史,原有疼痛性状改变,结合呕吐的特点,首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症。
[单选题]下列哪个部位的肿瘤可出现精神障碍
正确答案 :B
额叶前部肿瘤
解析:额叶前部肿瘤出现精神症状较其他部位多见(约70%),往往在早期及神经系统体征尚未显现之前发生,故选B。
[单选题]高血压与低血压病人护理措施不同的是
正确答案 :C
避免情绪激动
解析:情绪激动往往会引起血压增高,因此该项措施是针对高血压患者的。
[单选题]合成胎盘的组织包括
正确答案 :D
叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
[单选题]某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近一周出现柏油便提示
正确答案 :D
上消化道出血
解析:该患者有进食后腹痛和柏油样便,提示为上消化道出血。
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