[单选题]下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是

正确答案 ：A

140/90mmHg

解析：1.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。2.理想血压：收缩压<120 mmHg；舒张压<80mmHg。3.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。高血压：收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg。故答案为A。

[单选题]患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是

正确答案 ：C

营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关

解析：缺铁性贫血的护理：护理问题：1.活动无耐力：与贫血引起全身组织缺氧有关。2.营养失调低于机体需要量：与体内铁不足有关。3.有受伤的危险：与严重贫血有关。4.知识缺乏：缺乏缺铁性贫血预防知识。

[单选题]中药消食药的服用时间应是

正确答案 ：B

饭后服用

解析：对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服用，胃中存有食物可使药物与食物混合，减轻药物对胃肠的刺激。无论饭前服用还是饭后服用的药物，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。

[单选题]某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

正确答案 ：D

剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

解析：压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故D项为正确答案。解题关键：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

[单选题]患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是

正确答案 ：A

脑栓塞

解析：感染性心内膜炎易并发神经系统疾病，根据患者突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊等症状可诊断为脑栓塞。

[单选题]患者，女性，56岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是

正确答案 ：C

分段诊断性刮宫

解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

[单选题]不适合用干烤法灭菌的是

正确答案 ：B

橡胶制品

解析：不适合用干烤法灭菌的是橡胶制品。因为橡胶受热容易膨化变形或者乳化，而且橡胶是易燃品，易成火灾，而且干烤会导致橡胶制品的功能、品性、形状、颜色发生改变，很容易报废。橡胶制品可用高压蒸汽灭菌法（利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌的方法）。其他ACDE选项均可使用干烤法灭菌。故答案为B。

[单选题]患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

正确答案 ：A

红外线照射，每次20～30分钟

解析：因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

[单选题]患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

正确答案 ：E

服用降压药2小时后

解析：短效降压制剂一般在服药后2小时作用达到最大程度。所以应在服降压药后2～6小时测血压，评估降压效果。

[单选题]关于继发性闭经的概念，正确的是

正确答案 ：E

月经周期建立后，连续停经3个月或以上

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