正确答案: 急性心肌梗死
C
题目:患者,男,59岁。体胖,吸烟30余年,近1年常因劳累致心前区疼痛,1小时前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。急送医院抢救,入院查体:深昏迷。心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是
解析:根据体征和既往史,其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征;B既往需有高血压病史,或血压升高的症状;D需有心肌酶等客观检查支持;E需有CT等客观检查及体征支持。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小肠以下部位出血,大便通常不会出现下列哪种情况
柏油便
解析:小肠以下部位出血,通常不会出现柏油便,只有上消化道出血使血液在肠内停留时间长,因红细胞破坏放出血红蛋白,与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁而致柏油便。其余各项均见于小肠以下部位出血,鲜红色血便见于痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血;暗红色血便见于下消化道出血在肠内停留时间较长时;洗肉水样便见于急性出血性坏死性肠炎;脓血便见于急性细菌性痢疾和阿米巴痢疾,前者为粘液脓血便,后者为暗红色果酱样脓血便。
[单选题]诊断浅表脓肿的主要依据是
波动感
解析:诊断浅表脓肿的主要依据是有波动感;深部脓肿因位置深,波动感多不明显。
[单选题]厌食的主要病机是( )
脾胃虚弱,纳化无权
解析: 厌食是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种常见的病证。辨证应辨病在脾或在胃。在胃者,以胃阴不足为主,证见厌食而口干多饮,大便干结,舌红少津。在脾者,以脾运失健为主,证见厌食,面色少华,腹胀便溏,舌淡苔白。总的治疗原则为健运脾气、养阴益胃。厌食的主要病机是脾胃虚弱,纳化无权。
[单选题]下列各项,属于血脱证临床表现的是( )
四肢逆冷
解析:血脱证:突然大量失血,或长期反复出血,致血脉空虚,脏腑组织失养,以面色苍白,头晕目眩,心悸怔忡,气微而短,四肢厥冷,渐致神志昏蒙,舌淡白,脉芤,或微细欲绝等。
[单选题]符合"用寒远寒"的是( )
寒冬季节慎用寒凉药物
解析:用寒远寒,在冬季应该顺应寒冷收藏之气,同时又要避免用寒药加剧此寒气以免太过。
[单选题]脏腑湿热证的共同临床表现是
舌苔黄腻
解析:黄腻苔主湿热或痰热内蕴,是脏腑湿热证的共同特点,其他各项均不是脏腑湿热证的共同表现。故本题选D。
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