正确答案:

低效性呼吸形态 活动无耐力 营养不良 组织灌注不足 皮肤黏膜受损的危险

BCDEG

题目： 患儿3岁，近1年多，哭闹厉害时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。

解析：此题正确选项是B、C、D、E、G，其中关键正确选项是G。该患儿属于较严重的室间隔缺损，并出现右向左的分流现象，皮肤黏膜缺血缺氧出现青紫，一旦出现心功能不全，卧床制动后存在发生压疮的危险。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿破伤风临床表现的主要特征是

苦笑面容

解析：早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难，如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难，压舌板反被咬得越紧，称为压舌板试验阳性，有助于早期诊断。随后牙关紧闭，面肌紧张，口角上牵，呈“苦笑”面容

[单选题]护士为重度臀红的患儿采取的正确护理措施是

保持局部皮肤清洁，并涂鱼肝油、氧化锌软膏

解析：首先，要注意保持臀部干燥，发现尿布湿后要及时更换。每次大便后，用肥皂水将臀部洗干净。保持局部皮肤清洁，并涂鱼肝油、氧化锌软膏

[单选题]呼吸道隔离的主要措施，下列描述哪项是错误的

室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每周进行一次

[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应

疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制

疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应

解析：疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制；疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应；术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，但是术后疼痛不能说是正常现象；根据三级止痛方案，哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

[单选题]下列预防手术部位切口感染的措施不正确的是

入院后不要急于手术，不要缩短术前住院时间，手术前要留有充足的时间做好术前准备工作

[单选题]治疗急性肾小球肾炎早期最主要的措施是

卧床休息

解析：急性期应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。

[单选题]通过电视、报刊、宣传册等手段传播健康信息属于

大众传播

解析：大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。 【该题针对“健康传播的基本概念”知识点进行考核】

[单选题]肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是

长期使用糖皮质激素

解析：长期使用糖皮质激素易导致感染。

[单选题]胎龄34周，日龄1天的新生儿，顺产，出生体重1700g，按医嘱将患儿置于暖箱内。经医护人员精心护理，该患儿可抱出暖箱。患儿出暖箱的条件应除外下列哪一项 ( )

体重低于1900g，一般情况差

解析：出暖箱条件 ? 1、体重达2000g左右或以上,体温正常者. ? 2、在不加热的温箱内,室温维持在24~26℃ 时,患儿能保持正常体温者. 3、患儿在温箱内生活了1个月以上

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