正确答案:

以上都对

E

题目：关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是

解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是

心电图正常变异，不需要治疗

[单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外

心动过速时可出现房室2:1传导

解析：仅房室结折返性心动过速时，心电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。

[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

RR间距进行性缩短

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象，如：心室漏搏前的PR间期可意外地延长，或出现连续两次心室漏搏，或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导，使交界区产生新的不应期，随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长，遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短，至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。

[单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，不正确的是

心动过速为折返机制

解析：PMT心动过速不是折返机制，是感知房P或逆行P触发心室起搏。

[单选题]患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做

心电图检查

[多选题]下列关于P波的描述，正确的是

P波切迹第一峰代表右心房除极

P波切迹第二峰代表左心房除极

P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

正常人P波峰间距不超过0.03s

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

上1／3心外膜下

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

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