正确答案: 医学知识不足 先入为主、主观臆断 病史资料不完整、不确切 观察不细致或检查结果误差较大 缺乏临床经验
ABCDE
题目:临床常见诊断失误的原因有
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,15岁,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体:口唇轻度发绀,双肺布满哮鸣音,心率100次/分,律齐。哪项诊断可能性最大
支气管哮喘
解析:1、对于有典型症状和体征的患者,排除其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后,可做出临床诊断。
2、对于不典型病例,应做支气管舒张或激发试验,阳性者可确诊。结合患者病史考虑本诊断。心源性哮喘有心脏病史,故错误。A没有休克表现故不选。D患者年龄较小不符合慢性喘息型支气管炎表现故错误。
[单选题]女性,26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作,冠状动脉造影阴性。该病例选用以下哪种治疗为最适宜
美托洛尔
[单选题]以下情况中,最易感染禽流感的是
接触携带禽流感病毒的鸡的粪便
[单选题]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
显微镜下型多血管炎
解析:肾脏小动脉的坏死性炎症性改变,且无免疫复合物沉着是显微镜下多血管炎的特征性改变。临床表现以肾、肺受累为主,伴其他非特异症状,多出现p-ANCA阳性。
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