正确答案:

抗风湿药选择和用法不当

题目：女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高

解析：抗风湿药选择和用法不当，会出现效果差，要联合用药，规律用药。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]DKA治疗时补碱的指征是

解析：DKA时若补碱过快过多，可以诱发或加重脑水肿，诱发低钾血症和反跳性碱中毒等不良反应，故补碱须慎重，当血pH<7.1或碳酸氢根<5mmol／L时可给予适当补碱。

[单选题]初发劳力型心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见

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