正确答案:
胎盘早剥
B
题目:24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
解析:胎盘早剥重型以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道流血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于子宫功能失调性出血,下述哪项是恰当的
是一种因神经内分泌失调而引起不伴器质性病变的异常子宫出血
[多选题]诊断有无排卵的方法有( )
激素测定
B超
阴道脱落细胞涂片
基础体温测定
诊刮
[单选题]下列哪项是良性葡萄胎追踪随访的主要目的
及早发现恶变
[单选题]58岁女性,绝经8年,因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,附件阴性,防癌涂片阴性。最可能的诊断为
子宫体癌并有宫腔积脓
[单选题]关于正常产褥,下列哪项正确
于产后10日,腹部检查扪不到子宫底
解析:产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍上升平脐,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降至骨盆腔内。
[多选题]急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗
盆腔脓肿药物治疗48~72小时体温下降,中毒症状加重
脓肿持续存在
经药物治疗48~72小时,包块持续增大
可疑脓肿破裂
[单选题]关于急性羊水过多下列哪项错误
多发生在妊娠24~28周
[单选题]关于子宫颈刮片细胞学检查,正确的是
目前多推荐采用TBS分类法
解析:巴氏分类法已普遍被TBS分类法代替。细胞学检查不能区分原位癌与微小浸润癌;阳性率与临床分期无关;阴道镜不能取代细胞学检查。不能被HPV检测取代。
[多选题]属于流产治疗的项目包括
流产感染应先抗感染治疗后刮宫
不全流产应行吸宫术或钳刮术
宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
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