正确答案:

清宫术

E

题目：26岁妇女，停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于宫颈癌淋巴转移，哪个正确( )

宫旁淋巴结属Ⅰ级组

[单选题]较理想的输卵管通畅度的检查方法，主要有哪项

子宫输卵管造影

解析：输卵管通畅试验：常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术除可检查输卵管是否通畅外．还可分离轻度管腔粘连，有一定治疗作用。子宫输卵管造影可明确阻塞部位和有无子宫畸形及粘膜下肌瘤、子宫内膜或输卵管结核等病变。结合相关选项，更为理想的是子宫输卵管造影。

[多选题]妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是

轻微活动后即感胸闷、气促

休息状态下心率超过110次，/分，呼吸超过20次/分

夜间有端坐呼吸

肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失

解析：早期心力衰竭临床表现：轻微活动后出现胸闷、心悸、气短。休息时心率每小时超过110次，呼吸每分钟超过20次。夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。故正确答案为ABCE

[单选题]下列哪项属于中肾管衍化物发育不全

无子宫

[单选题]初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次／分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次／分，其下一步处理是

刮宫产

[单选题]妊娠禁忌证不包括以下哪项内容

动脉导管未闭

解析：动脉导管是主动脉与肺动脉之间的一根管道，为胎儿循环的重要通路。小儿出生后，动脉导管即在功能上关闭，绝大多数婴儿生后3个月左右在解剖上逐渐闭合成为动脉韧带，若不闭合即称动脉导管未闭。 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来，构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷，不含有空气，且无呼吸活动，因而肺血管阻力很大，故右心室排出的静脉血，大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉，因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘，在胚盘内与母体血液进行代谢交换，然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。

[单选题]符合下列哪项条件者，可给予试产机会

轻度头盆不称

解析：轻度头盆不称，足月活胎体重<3000g，胎心率正常，应在严密监护下试产。骨盆入口平面狭窄的试产，必须以宫口开大3—4cm，胎膜已破为试产开始。胎膜未破者可在宫口扩张3cm行人工破膜。若破膜后宫缩较强，产程进展顺利，多数能经阴道分娩。试产过程中若出现宫缩乏力，可用缩宫素静脉滴注加强宫缩。试产2～4小时，胎头仍迟迟不能入盆，宫口扩张缓慢，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖官产术结束分娩。若胎膜已破。为了减少感染，应适当缩短试产时间。结合相关选项，故选择A。

[单选题]关于妊娠剧吐，下述哪项是恰当的

频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

[单选题]产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100ml左右，宫体3个半月妊娠大小，软，宫口松弛，最可能的原因是( )

胎盘、胎膜残留

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