正确答案:

剖宫产术

E

题目： 25初产妇，妊娠38周临产，腹部检查：子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次／分，子宫下段拉长压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛查宫口开大8cm，先露位置S-0。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妊娠期急性胆囊炎和胆石症更常见于妊娠哪个期

晚期

[多选题]胎心率加速的原因可能是

脐静脉受压

胎儿躯干局部受压

解析：胎心率加速的原因可能是胎儿躯干局部受压或脐静脉暂时受压所致，BE正确。胎头受压为早期减速，脐带受压为变异减速，胎盘受压为晚期减速，ACD错误。

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

以调理气血为主

[单选题]不是临产后阴道指检目的的是

了解是否有脐带先露

解析：阴道指检的目的是了解宫口扩张程度、胎方位、胎头下降程度及骨盆腔大小。

[单选题]妊娠期母体循环系统变化错误的是

心尖区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病

解析：1.心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。 2.心排出量：心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。 3.血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。 4.静脉压：妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉壁扩张，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

[单选题]下述哪项检查结果不符合无排卵周期

出血前的1~2天内，查尿HCG阴性

解析：可以检查血hcg,如果阴性说明没有怀孕，出血不是孕早期出血。

[单选题]对于假丝酵母菌阴道炎，下列哪项是恰当的

顽固病例要注意并发糖尿病

[单选题]初乳的特点正确的是

初乳含分泌型IgA较成熟乳多

解析：初乳是指产后7日内分泌的乳汁，初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体；脂肪和乳糖含量较少，因含β-胡萝卜素，呈淡黄色。

[单选题]在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRL)可协助诊断

疑为垂体肿瘤

解析：又称生乳素，黄体营养素，促黄体素。由牛、羊和猪等哺乳动物垂体前叶提取而得，结晶。分子量23 500。不溶于水。在少量酸存在时，能溶于无水甲醇和乙醇。等电点5.73。垂体前叶分泌的激素之一，由198个氨基酸残基及3个二硫键组成的单链蛋白。其生理功能是刺激已发育完全的乳腺分泌乳汁，刺激并维持黄体分泌孕酮。能为雌激素拮抗。LTH能促进乳腺中RNA及蛋白质的合成，使糖代谢及脂代谢中的许多酶活性的增强，肌注后可直接作用于乳腺组织，促使产后发育完备乳腺增强乳汁分泌。亦可用于治疗功能性子宫出血。

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