正确答案: 立即行刮宫产术
E
题目:患者女性,26岁,孕1产0,孕38周,估计胎儿体重3600g,在人工破膜和缩宫素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理性缩复环,导尿呈浅粉色,那么针对该患者最适宜的处理是
解析:根据病例提供信息,考虑该患者是先兆子宫破裂,所以应立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全麻或肌注哌替啶,并尽快行刮宫产术,迅速结束分娩。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况
腹水量多者
[单选题]女,28岁,已婚,平时月经4~5天/27~28天,现停经4天,下腹部剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音(+)。最简便且可靠的诊断方法是
后穹隆穿刺
解析:异常结果: (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。 (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急行穿刺抽出囊液,让胎先露自然下降,有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 (4) 盆腔肿块位于子宫直肠窝内,经后穹窿穿刺,直接抽吸肿块内容物作涂片,行细胞学检查。若高度怀疑恶性肿瘤应忌穿刺。一旦穿刺诊断为恶性,应及时手术。 (5) 宫外孕破裂后,可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。 若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。有时当血块位于直肠子宫陷凹时,有可能抽不出血液,此时可先注入10-20ml生理盐水,再抽吸时则有可能抽出暗红色血水,有助于诊断。 需要检查的人群:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛的人群等。
[单选题]妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响哪项应除外
当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形
[单选题]关于子宫下段破裂的临床表现,错误的是
胎体触及不清
[单选题]以下哪种情况不宜行输卵管绝育术
月经来潮同时
[单选题]关于输卵管妊娠手术治疗的指征,下列哪项不正确
年轻、要保留生育能力的病人
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