正确答案:

血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM

D

题目：患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐 、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是

缺氧

[单选题]重组人类促红细胞生成素在心肾综合征的治疗作用不包括

增加血小板数量

[单选题]关于心肌病描述错误的是

瓣膜病属于继发性心肌病

[单选题]患者女性，50岁。因“左下肢反复肿胀伴沉重感3个月”来诊。查体：左下肢中度肿胀，足踝可见毛细血管扩张及网状静脉，未见明显曲张静脉。该患者最可能的诊断是

左下肢静脉功能不全

[单选题]患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的

皮下注射肾上腺素

解析：过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，PaO2下降，X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密监测病情及酸碱平衡。静脉注射氨茶碱为对症处理，抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。一般情况下，抽胸液后，没必要向胸腔内注入药物。D为“胸膜反应”时处理，故错误。

[单选题]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为

卡托普利

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