正确答案:

呼吸

C

题目:患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是( )

解析:患者胸部刺伤后出现呼吸急促,反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]蓝光疗法的目的是
  • 降低血清间接胆红素

  • 解析:光照疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外,因此可间接地降低血清胆红素的浓度,减轻症状(B对,ACDE错)。

  • [单选题]阿尔茨海默病患者出现下列哪项情况时,护士应该高度关注发生走失的风险
  • 四处徘徊,无目的的走动

  • 解析:四处徘徊,无目的的走动,说明出现了记忆障碍,记不清自己的经历、家人,出门迷路,不知道方向,定向力障碍。

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  • 确定护理目标

  • 解析:护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步,其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划,列出护理诊断的次序,确定护理目标,制订相应的护理措施,并且将其成文,所以选C。分析资料属于评估阶段,所以A错。提出护理诊断是诊断阶段,B错。实施护理措施属于实施阶段,D错。评价评价阶段,E错。解题关键:护理程序是一个循环往复的过程,以此了解护理程序各步骤内容。

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  • 遗传因素

  • 解析:精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~l7%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用,精神分裂症可能是多基因遗传。

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