正确答案: 为其铺床时将患者衣物塞于床下
D
题目:患者男,72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区,投奔儿子而来,不识字,不会普通话,只有儿子听得懂他的话。
解析:1.教会患者普通话需要很长的时间,无法快速地解决问题,全部用手势语也不符合实际,此时护士解决沟通障碍最好的办法是让患者的儿子充当“翻译”角色,帮助护患双方理解信息,选D。解题关键:此患者话语沟通和文章沟通都不适用,只能选择手势语沟通。
2.非语言沟通要尊重患者,适度得体,敏捷稳重,因人而异。此题五个选项中A、B、C、E均体现非语言的要求,D项不符合非语言的要求,把患者的衣物塞在床下本身是对患者不尊重,选D。
3.此患者入院后,处于愤怒、激动的状态,属于一种情绪上的不稳定,由于这种情绪上的不稳定,产生对护士的某些信息出现过度反应的影响,判断为是情绪因素产生对沟通的影响,选D。
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[单选题]消化性溃疡特征性的主要表现是
周期性、规律性上腹痛
解析:消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛;胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。
[单选题]麻疹的传播途径主要是
呼吸道飞沫传播
解析:麻疹的传播途径主要是呼吸道飞沫传播,通过患者的呼吸、咳嗽、喷嚏排出体外经呼吸道进行传播。
[单选题]患者,男,45岁。胸部外伤。查体:伤侧肋间饱满,呼吸减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音,听诊伤侧呼吸音消失,应考虑
血气胸
解析:胸膜腔积血称为血胸,可与气胸同时存在称为血气胸。血胸伴有胸膜腔积液的表现,如肋间隙增宽、气管移向健侧、呼吸音减弱或消失、胸部叩诊星浊音、心界向健侧移位、呼吸音减低或消失等。胸部外伤患者,伤侧上胸部有气胸的表现,下胸部有积液的征象,即发生了血气胸。
[单选题]患儿,男,2个月。最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是
维生素D缺乏性佝偻病初期
解析:维生素D缺乏性佝偻病初期多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是
大肠埃希菌
解析:肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%~80%),其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅,身体抵抗力降低时,感染细菌而引起本病。故答案选择A。
[单选题]休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )
心率120次/分
解析:心率加快是休克代偿期的表现,不能提示患者病情好转、血容量已补足。
[单选题]女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露为
肩先露
解析:根据四步触诊结果,可以初步判定该产妇是横产式,那么是肩先露。
[单选题]应专门监护的加强子宫收缩的措施是
缩宫素静脉滴注
解析:缩宫素小剂量便可加强宫缩,应用时必须专人观察剂量与宫缩情况,大剂量易出现血压升高等现象。
[单选题]患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是
触摸
解析:非语言沟通主要有形式触摸、表情。备选答案A、B、C、D、E均属于非语言性沟通,但根据题干所述情况,目前最恰当的方式为触摸,触摸适用于发热患者、分娩中产妇、哭闹患儿、外科手术后伤口疼痛的患者等,都可以使用治疗性触摸达到帮助、支持患者的目的。
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