正确答案:

腰椎管狭窄症

D

题目：男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史

解析：患者无烟酒嗜好，无外伤史，出现间歇性跛行，首先考虑是腰椎管狭窄症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正中神经损伤的典型畸形是

猿手畸形

解析：①尺神经损伤后手内在肌萎缩，环小指掌指关节屈伸肌力失衡，产生掌指关节过伸畸形，即爪形手畸形；②桡骨远端Colles骨折时，远端骨折块向桡侧、背侧移位，从前后位看形似餐叉，故称为餐叉样畸形；③肩关节脱位后肱骨头离开关节盂，肩峰明显突出而下方空虚，肩关节失去圆滑的外形，称为方肩畸形；④桡神经在肘关节以上损伤后伸腕肌、伸指肌麻痹，腕关节不能主动伸直，成为垂腕畸形；⑤正中神经、尺神经同时损伤，伤手鱼际肌、小鱼际肌萎缩，称为猿手畸形。

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

风关

[单选题]血友病性关节炎病理改变描述正确的是：

中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，早期引起关节软组织和关节间隙增宽。反复出血者可有含铁血黄素沉积。中期由于酶的作用使滑膜纤维化和透明软骨分解，引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀。滑膜增殖引起软骨边缘和软骨下骨侵蚀。软骨的退变与破坏导致关节间隙变窄。关节运动受限可引起废用性骨质疏松。晚期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩。本题答案中D描述正确。

[单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于

肱骨髁上伸直型骨折

解析：肱骨髁上伸直型骨折可压迫肱动脉，使血管痉挛，造成前臂骨筋膜室综合征，治疗不及时形成前臂缺血性肌挛缩。

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