正确答案: 胰腺假性囊肿
C
题目:急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是 ( )
肉眼观是大红肾
内皮细胞和系膜细胞增生
肾小球见中性白细胞浸润
电镜下见驼峰状致密物沉
[单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是
系统性红斑狼疮
[单选题]碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为
血pH<7.1
[单选题]关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是
第一秒钟用力呼气容积减少
[单选题]下列不属于弥漫性结缔组织病的是
AS
解析:AS属于脊柱关节病。
[单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化,狭窄病变最常见的是
股-腘动脉
[多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
胸部X线检查显示膈肌升高并固定
膈下肝上有液性暗区
解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。
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