正确答案:

肿物切除联合板层角膜移植

D

题目： 患儿男，2岁，自出生起在右眼角膜颞下方，见圆形、表面光滑的黄色隆起肿物，随年龄增长，该肿物有逐渐增大趋势。

解析：角结膜皮样肿是一种类似肿瘤的先天性异常，肿物内由纤维组织和脂肪组织构成，来自胚胎性皮肤，属典型的迷芽瘤，是最常见的结膜肿物。该题针对角结膜皮样肿的临床特点进行考核。角结膜皮样肿为出生就存在的肿物，随年龄增长和眼球发育略有增大。肿物多位于角巩膜颞下方，少数侵犯全角膜。外表色如皮肤，边界清楚，可有纤细的毛发存在。从题干的信息进行分析，符合角结膜皮样肿的特点，因此第一问的选择为A。如果是双侧的角结膜皮样肿，同时伴有上睑缺损或副耳或眼部其他异常，则称为Gold-enhar综合征，Mikulicz综合征为急性泪腺炎合并唾液腺肿胀，Marcus-Gunn综合征为下颌-瞬目综合征，Stevens-Johnson综合征、SjÖgren综合征为免疫相关的眼表疾病。因此第二问的选择为C。较大角结膜皮样肿常可造成角膜散光，视力下降，中央部位的皮样肿遮挡瞳孔光学区，可造成患眼的弱视，因此必须及时治疗。角结膜皮样肿治疗以手术切除为主，肿物切除联合板层角巩膜移植是最理想的手术方式。因此第三问选择D。

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