正确答案:

在皮肤科医师指导下进行面部及全身药物治疗 应用非甾体类抗炎滴眼液 全身应用非甾体类抗炎药物 眼部冷敷 滴用糖皮质激素类滴眼液

ABCEF

题目： 患者女性，55岁，因双眼交替反复红痛不适2年，左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适，有轻微刺痛及灼热感，严重时见眼部有结节样隆起，无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑，毛细血管扩张，鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查：右眼视力0.5，－2.00DS=1.2；左眼视力0.2，－3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显，局部浸润水肿，可见一暗红色圆形柔软结节，直径4mm，有压痛，其它部位球结膜及穹窿结膜无充血；角膜透明，前房水清；瞳孔对光反应好；晶状体及玻璃体透明；眼底未见异常。

解析：酒渣鼻合并结节性表层巩膜炎为迟发型超敏反应，局部热敷可能会加重病情，故可排除D选项；患者全身及眼部症状较轻，可滴用糖皮质激素类滴眼液治疗，无全身用药指征，故可排除G选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿男性，生后1周，左眼内眦韧带下部可见蓝色肿块，首先应考虑的诊断是（ ）

继发于先天性鼻泪管阻塞的泪囊黏液囊肿

泪囊扩张和鼻腔囊肿，CT或MRI有助于诊断

如肿块位于内眦韧带上方，可能为脑膜膨出

如考虑为泪囊膨出，其内容物为羊水或黏液

[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

足厥阴肝经

[多选题]哪些眼内小异物可暂不做手术，而随诊观察( )

玻璃

石质异物

自身的毛发

[多选题]以下对眼底相干光断层扫描（OCT）的正确描述是（ ）

视网膜前界红色高反射层为神经纤维层

后界红色高反射层为视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层

后界红色高反射层前的暗色层为锥、杆细胞层

视网膜色素上皮脱离表现为视网膜色素上皮层半球形隆起，下方为无反射暗区

[多选题]结膜炎常见的眼部症状是 ( )

流泪

异物感

发痒

烧灼感

解析：结膜充血为体征，不是结膜炎的眼部症状，故C错误。

[多选题]真菌在下列条件下易致眼组织损伤

长期应用免疫抑制剂

外伤

长期应用抗生素

解析：角膜感染多见于农民或户外工作人群，其工作生活环境多潮湿，外伤是最主要的诱因，其他诱因包括长期使用激素/抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调，过敏性结膜炎，配戴接触镜。

[多选题]板层角膜移植的适应证包括

顽固性角膜溃疡

角膜缘肿瘤

复发性胬肉

[多选题]有关真性糖尿病性白内障的叙述正确的是

可伴有屈光变化

多为双眼发病

发生较早，进展较快，容易成熟

多发生于严重的幼年型糖尿病患者

开始时，在前囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊

[多选题]可发生Dalen-Fuchs结节的疾病是（ ）

Vogt-小柳-原田综合征

交感性眼炎

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