正确答案:

补脾益肾同涩

B

题目：患者张某，男，75岁。有肾病多年，现形体消瘦，头昏无力，腰酸膝软，小便如脂，涩痛反见减轻，舌淡，苔腻，脉弱。

解析：膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不甚，形体日见消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细无力，此为脾肾两虚，气不固摄，用膏淋汤补脾益肾固涩。故正确答案为B。

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解析：《伤寒论》五泻心汤，即半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤，均为主治痞证之剂。1.“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之……若心下但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”（原文149条）。2.伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。原文《伤寒论158条》。3.《伤寒论》第157条：伤寒汗出解之后。胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。4.伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞．，当先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝汤；攻痞，宜大黄黄连泻心汤。原文《伤寒论164条》。5.《伤寒论》第155条：心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。故正确答案为A。

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