正确答案: 侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
C
题目:脊柱骨折合并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是
解析:脊髓内浅感觉传导径路进入脊髓后先交叉再上行,而深感觉传导路径则是先上行后交叉。因而脊髓半切综合征表现为同侧肢体运动深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]手外伤清创时应注意
争取在6~8小时内进行
骨折与脱位均应当时给予复位固定
尽量充分保留皮肤
清创时尽可能修复深部组织
解析:在给出的答案中ABCE均描述正确,在手术中需要应用止血带。
[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
来自旋股内侧动脉供血中断
解析:关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部,分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉,在滑膜与骨骺动脉,供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉,进入股骨颈基底部的下内侧,供应股骨头颈内下部的血运,关节囊动脉是股骨头主要血液来源,最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。
[单选题]男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
腰间盘突出症
解析:患者抬重物时出现腰疼并且有放射痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,诊断为腰间盘突出症。
[单选题]手活动的中心和支柱是 ( )
第2、3掌骨,小多角骨和头状骨
解析:手部骨关节特点,固定部分第2、3掌骨,小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。
[单选题]有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
骨刺切除最恰当
解析:对于诊断明确的,当依从性好的患者经适当的保守治疗无效,可考虑行手术治疗。手术方法包括跖腱膜切开、神经减压、跟骨骨赘切除、内镜下跖腱膜切开或联合开展上述手术,故本题答案中D的说法不正确。
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是
晨僵>2小时
解析:类风湿关节炎诊断标准中晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)。
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