正确答案:

维持水电解质平衡 对过于躁动的患者,必要时给予约束 补充营养与足量的维生素,必要时给予肠外营养 对伴有幻觉的定向力障碍患者,严防其伤人或自伤 遵医嘱给予镇静药物,或抗精神病、抗焦虑药治疗 尽快去除病理根源,给予支持与对症治疗

ABCDEF

题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

解析:谵妄是一种内科急症,必须尽快去除病理根源,以免造成脑组织永久性损害;谵妄的治疗包括病因治疗与支持和对症治疗,支持疗法包括维持水电解质平衡;补充营养与足量的维生素,对血流动力学不稳定的患者,必要时给予肠外营养;对症治疗包括对兴奋躁动或幻觉妄想较严重的患者,可遵医嘱给予镇静药物、或抗精神病及抗焦虑药物治疗,如安定类药物、氟哌啶醇等药物治疗。故此题的正确答案是A、B、C、D、E、F。

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