正确答案: 肾动脉造影
E
题目: 患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。
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静脉输注葡萄糖酸钙
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解析:淡漠型甲亢是多见于老年人。症状不典型,眼征、甲状腺肿和高代谢症群都不明显,主要表现乏力、明显消瘦,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房颤动,但若得不到及时诊断和治疗时易发生甲状腺危象,所以D是错误的。
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糖尿病足
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如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗
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