正确答案: 小叶下静脉受压 肝动脉与门静脉异常吻合支形成 中央静脉及肝静脉窦受压 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
ABCE
题目:肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。
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[单选题]结核性腹膜炎以哪种感染途径为主
腹腔内结核病灶直接蔓延
解析:结核性腹膜炎主要感染途径以腹腔内结核病灶直接蔓延为主,少数由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。
[单选题]关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的
治疗不当则转变成慢性胰腺炎
解析:胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎,分为局部并发症和全身并发症,局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿;全身并发症包括:①急性呼吸衰竭;②急性肾衰;③心力衰竭;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症和真菌感染;⑦糖尿病;⑧少数演变成慢性胰腺炎。
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
歪斜
[单选题]溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是
血清γ球蛋白增加
[单选题]硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
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[多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
继发性醛固酮增多
低白蛋白血症
门静脉压力增高
淋巴液生成增多
解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。
[单选题]男性,30岁。节律性中上腹痛3年,近2天柏油样便来门诊,体检:血压18/10kPa,上腹部轻度压痛,未扪及包块。首要的处理是
立即胃镜检查明确诊断
[单选题]下列体征适用于深部触诊法检查,除了
板状腹
[单选题]下列哪项是肝癌最常见的临床表现
肝区疼痛
解析:肝区疼痛是肝癌最常见的症状。
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