正确答案:

Crohn病

C

题目：女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。

解析：.消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。结肠镜对结肠和末端回肠的Crohn病变有重要的诊断价值，活检病理如能发现肉芽肿，中心无干酪坏死，则对诊断极有帮助。故C正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是 ( )

胃镜+活检

[单选题]阻塞性黄疸诊断不明时，下列哪种检查方法的价值最小 ( )

放射性核素扫描

[单选题]有关内脏性腹痛的特点，错误的是 ( )

可有局部腹肌强直

解析：内脏性腹痛是腹腔内某一脏器的痛觉信号主要经交感神经传入脊髓，有以下特点：①疼痛部位不明确，接近腹中线；②疼痛感觉模糊，多为不适、钝痛、灼痛；③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。故选：E。

[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有

诱发电位

心理智能测验

临界视觉闪烁频率

解析：①神经心理、智能测试：对轻微型肝性脑病的诊断有重要帮助。目前该测试方法有多种，但多数受患者年龄、性别、受教育程度影响。②诱发电位的检测：诱发电位有多种，但其中以内源性事件相关诱发电位P300诊断HE的敏感性最好。但由于受仪器、设备、专业人员的限制，仅用于临床研究中。③临界闪烁频率（CFF）的检测：该方法原用于检测警戒障碍患者的临界闪烁频率，可反映大脑神经传导功能障碍。具有敏感、简易、可靠的优点。但由于CFF诊断MHE的检测刚刚起步，其诊断价值仍需进一步临床应用才能作出更客观评价。

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