正确答案:

肠梗阻

A

题目：女性患者，25岁。因低热、盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动的肿块，确诊为结核性腹膜炎。

解析：4.①结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，常伴互相粘连，肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。②有血行播散或严重结核毒性症状者，在用抗结核化学药物治疗的同时，可加用肾上腺糖皮质激素短期治疗。③腹腔镜检查一般适用于有游离腹腔积液的患者，可见腹膜、网膜，内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，呈混浊粗糙：活组织检查有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。④腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]女性，36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )

胃镜检查

24小时食管pH监测

解析：胃镜检查及活组织病理检查 通过内镜及活组织病理检查，可以确定是否有反流性食管炎的病理改变，以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。我国正常24小时食管pH监测pH<4的时间在6%以下，持续5分钟以上的次数≤3次，反流最长持续时间为18分钟，这些参数能帮助确定有无酸反流，并有助于阐明胸痛及肺部疾病与酸反流的关系。故选AC

[单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

血钙低于1.75mmol／L

[单选题]患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

反流性食管炎

[单选题]减少肠道氨的生成和吸收的药物为

乳果糖

[单选题]食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗

Ⅲ期

解析：食管癌处在Ⅲ期或Ⅲ期以上，已经有淋巴结或远处转移，所以不适合行手术治疗。

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