正确答案: 流质食物、输液,硫糖铝、法莫替丁口服
D
题目:十二指肠壶腹部溃疡患者近3天来每天解黑粪2次,量约50g,下列哪项组合处理最佳
解析:患者每天排50g成形黑粪,说明出血量小,系慢性出血,可暂给予无渣饮食、补液、保护黏膜等处理。
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[多选题]患者,女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是
肠系膜血管造影
腹部及盆腔CT平扫加增强
补充液体和营养支持
解析:1.肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影:血管造影可使病变部位的细小血管显影,对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张,静脉像早期则显示高度浓染,而毛细血管像显示中度浓染。2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断,而近几年随着技术的提高,CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断。3.卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。故BCE正确。
[单选题]关于肝肾综合征,以下哪项不正确( )
这类患者的肾功能衰竭为不可逆性
[单选题]肝硬化腹腔积液治疗少用的是
强烈利尿
[单选题]肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛、反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值
腹水检查
[单选题]肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确
下肢水肿
解析:肝硬化门脉高压表现为腹水、脾大、侧支循环开放。腹壁静脉曲张为侧支循环开放的表现,胸水多发生于右侧,腹水形成可使横膈腱索部变薄而形成小泡,小泡破裂腹水即进入胸腔。肝硬化下肢水肿多因为低白蛋白血症引起,为肝功能减退表现。
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