正确答案: 前庭器官疾病
B
题目:呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]食管裂孔疝( )
膈食管韧带解剖缺陷
[单选题]下列不属于窦性心律失常的是
房性逸搏心律
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
病情轻重
证候虚实
[单选题]男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜 ( )
用五肽胃泌素作刺激试验
[单选题]患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的
颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
解析:根据患者长期饮酒史,查体有腹水征,考虑患者存在酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者一般AST>ALT;患者一周黑矇,头晕,查体结膜苍白,考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因,可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶,一般为缺血性脑病的表现,但缺血性脑病甚少昏迷。
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
痰与火
[单选题]确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行
4周
解析:确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后4周进行,以免出现假阴性,正确答案为B。
[单选题]有关结核性腹水的外观,最为常见的颜色是
草黄色
[多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
CT检查近端结肠
8年内监测性结肠镜检查,每1~2年检查1次
补充叶酸
粪便DNA取样
解析:诊断上主要依靠结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。故A错误。镜检中早期病变可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡,可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为明确病变范围,目前常用结肠镜作全结肠检查,同时作多处活组织检查以便与克罗恩病性结肠炎鉴别,组织活检病理诊断是慢性结肠炎的“金标准”。病因治疗①抗感染药:根据细菌培养及细菌药敏试验,选用针对致病菌的抗感染药物,如氟哌酸胶囊、环丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂(艾迪莎、美沙拉嗪)等,或抗生素保留灌肠,如复方诺氟沙星灌肠液。②皮质类固醇:常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。不用补充叶酸故D错误。务必坚持治疗,直到肠镜报告正常,否则易复发。没时间限制故C,E错误
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